高血压是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》显示：我国城乡居民疾病死亡构成比中，心血管病(CVD)占首位，每5例死亡中就有2例死于心血管病。推算心血管病现患人数3.3亿，其中高血压2.45亿。中国高血压调查(CHS)发现，2012—2015年中国≥18岁居民高血压粗患病率为27.9%，估计中国成人高血压患病人数为2.45亿;血压正常高值(130-139/ 80- 89mmHg)检出粗率为39.1%，估计全国有血压正常高值人数4.35亿。2015年，中国≥18岁成人高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。为提升市民群众对高血压的了解认知，济南市疾病预防控制中心的疾控小卫士为大家分享高血压预防知识。
健康生活六部曲
限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐。
减轻体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重，腰围男性控制在<90cm，女性<80cm。
适量运动：运动可降低交感神经活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳或骑自行车)，同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。
戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。
戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。
保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。
血压超过130/80mmHg
需要积极关注
未使用降压药物的情况下，非同日3次血压超过140/90mmHg，可诊断为高血压，并开始生活方式干预和药物治疗。
血压超过130/80mmHg即应引起关注，随着血压的升高可能带来对于心脑肾等器官的损害，应及早开始生活方式干预，对于已经出现靶器官损害和心脑血管并发症的患者应尽早启动降压药物治疗。
控制高血压保护心脑肾
高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要器官的损害，甚至危及生命，因此应积极治疗，控制血压。治疗方式包括健康生活方式和药物治疗。
所有患者应坚持健康生活方式。健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险。
单纯生活方式干预血压仍无法达标的高血压患者，应积极接受降压药物治疗。
平稳降压长期达标
高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择每天服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压，需要联合降压药物治疗的患者，建议优先选用单片复方制剂。
血压达标标准：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，血压应控制在130/80mmHg以下;年龄在65-79岁的患者血压降至140/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至130/80mmHg以下;80岁及以上老年患者可控制至140/ 90mmHg以下。 |
